10歳男の子 切端咬合をバイオブロックとインビザライン・ファーストを用いた矯正治療で改善した症例

治療前

治療後

はじめの相談内容 「噛み合わせが気になるので診てほしい」とご相談いただきました。
診断結果 拝見したところ、上下前歯の先端同士が触れ合う「切端咬合」でした。
現在は反対咬合(受け口)までではないものの、成長期のお子様の場合、今後の成長によって受け口傾向が強くなるケースがあります。

また、切端咬合の状態が続くと、前歯がすり減る、噛み合わせが悪くなる、歯や顎関節の負担が増えて顎と顔の成長発育に悪影響を及ぼすといったリスクがあります。

以上のことから、将来的な噛み合わせの悪化を予防しながら顎の成長を適切に誘導するため、早期の矯正治療が必要だと診断しました。
行った治療内容 患者様が成長期であることを生かし、バイオブロックと前方牽引装置によって上顎の成長誘導と噛み合わせの改善を行ったあと、インビザライン・ファーストで歯並びと噛み合わせの調整を行う治療計画を提案しました。

・バイオブロック
成長期のお子様に使用する矯正装置です。上顎の骨を拡大し、歯が正しい位置に並ぶためのスペースを確保します。
メリット:骨の成長を誘導するため、将来の抜歯矯正や外科矯正のリスクを軽減できる
デメリット:使用できる年齢に制限がある。取り外し式なので、毎日しっかりと装置を着用する必要がある

・前方牽引装置
上顎の骨に前方への力を加えて成長を促す装置です。主に就寝時に使用します。
メリット:上顎の成長を助けるため、骨格的な問題を早期に治療できる可能性がある
デメリット:こちらも取り外し式なので、ご家庭の協力が治療結果に大きく影響することがある

・インビザライン・ファースト
お子様を対象とした、透明なマウスピース型の矯正装置です。
メリット:透明で目立ちにくい。取り外しが可能なので、歯磨きや食事などの日常生活がしやすい
デメリット:毎日、決められた時間以上装着する必要がある。装着時間が不足すると、十分な効果が得られにくい

治療に際し、ご本人と保護者様の協力しだいで治療結果に差が生じるおそれがあること、治療期間の延長や追加装置が必要になること、治療後には後戻りを防止するために保定装置「リテーナー」を装着することについても説明しています。
治療内容についてご家族でしっかりと検討いただいた結果、治療に同意いただきました。

まず、バイオブロックと前方牽引装置を使用して、上顎の成長誘導と噛み合わせの改善を行います。
定期的に装置を調整しながら、顎の成長や嚙み合わせの変化を慎重に確認し、治療を進めました。

上顎の幅が十分に拡大したタイミングで、インビザライン・ファーストを開始します。
こちらも定期的に通院いただいてマウスピースの適合状態を確認するとともに、計画通り歯が移動しているかを丁寧にチェックしました。

現在は、リテーナーを装着しながら経過を観察し、永久歯の生え変わりに合わせてリテーナーの調整を行っています。
治療期間 1年1ヶ月
費用 約530,000円
(初資料収集・矯正装置・保定装置)
治療のリスクについて ・決められたスケジュールを守らない場合、十分な効果が得られない可能性があります
・マウスピースに対応していない症例の場合、治療が難しい可能性があります
・歯の移動に伴って、痛みや違和感を感じる場合があります
・正しいブラッシングやメンテナンスを行わない場合、虫歯や歯周病のリスクが高まります
・治療中、装置によってまれに頬の内側が傷つき、口内炎になる場合があります
・冷たいものを飲んだときに歯がしみる「知覚過敏」の症状が出る場合があります

治療前

治療中

治療後